你是否在长时间刷手机后出现手腕酸痛或者大拇指僵硬活动受限?快来看看是不是腱鞘炎悄悄找上你了……
腱鞘炎全称是指屈肌腱狭窄性腱鞘炎,临床上又分为手指屈肌腱腱鞘炎和桡骨茎突狭窄性腱鞘炎两种类型。
当你每日下厨,洗锅做饭、蒸煮炒炸电磁阀弹簧、清扫卫生,手腕反复不停地用力做同一机械性动作,或者长时间刷手机微信、拖动鼠标时,由于拇指或腕关节重复活动,或受力较大、较集中,都容易造成拇指根部及腕部桡骨茎突处肌腱腱鞘损伤或劳损,使腱鞘反复摩擦引起慢性无菌性炎症而发病。中医认为,本病好发于气血亏虚又劳累过度、感受外邪或外伤刺激,致局部气血运行不畅、血不荣筋。
人的手部功能50%都是由于拇指来完成的,织毛衣者、管弦乐的练习者、洗衣者、电脑操作者、打字员等长时间反复做单一重复动作使用手指和腕关节的人,易引发本病谢比乌斯电气传动。
当拇指根部或腕部骨突处突然出现肿胀疼痛,活动不灵活,不能用力端锅盆,且无明显外伤史,则应考虑是否患了腱鞘炎。
另外,自我检查会发现金风鼓风机,在手掌的掌指关节处或腕部桡骨茎突局部有肿胀压痛,还可在皮下触到一硬结,腕关节及拇指屈伸活动不灵活,并伴有不同程度的弹响,有时弹响传导到手指末端。严重者手指关节僵硬,不能做屈曲或伸直动作,腕关节不敢用力,活动受限。
热敷:温水泡手或局部热敷,用热毛巾热敷疼痛部位每天3~5次,每次15分钟。避免接触冷水。
充分休息:减少手、腕关节的活动,如减少使用手机、电脑的时间,少做家务和抱小孩等。
穴位按摩:点按合谷穴、太渊两穴,在痛点上进行手法理筋整复,通过持续拨动患处紧张肌肉,缓解肌肉紧张及减轻局部肌肉粘连,疏通患处血管,达到促进气血运行,缓急止痛、消散瘀滞的目的。但注意急性期不宜选取重手法,避免加重病情。
及时就医:手指或腕关节疼痛难忍,休息后仍不能缓解,影响日常生活和劳动时及时就医,遵医嘱使用药物、手术等治疗。
触指滑行,拇指从食指指尖划到手指的根部然后中指、无名指、小指依次划过,重复5次
腱鞘炎是慢性劳损性疾病,重在预防。而预防关键在于休息,因此,应该适时解放双手,放松休息,缓解疲劳方为最佳预防之道。
[4] 曹必伟. 推拿联合冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床研究[J]. 中国继续医院教育, 2020, 12(31):155-158.
张温亭(1998—)女,护师鼓式离合器,本科腕部,上海市松江区方塔中医医院四病区护士,主要从事骨伤科护理。
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